Roghanna malartacha ar amalgamI measc na roghanna eile ar amalgam tá roisín ilchodach, ianóm gloine, poirceallán agus ór, i measc roghanna eile. Roghnaíonn mórchuid na dtomhaltóirí líonta díreacha ilchodacha toisc go n-oireann an dathú bán don fhiacail níos fearr agus meastar go bhfuil an costas measartha.

San am atá caite, argóint choitianta i gcoinne líonadh ilchodach ná nach raibh siad chomh marthanach le amalgam. Mar sin féin, chuir staidéir le déanaí tús leis an éileamh seo. Fuair ​​taighdeoirí staidéir a foilsíodh in 2016 agus a rinneadh ar níos mó ná 76,000 othar le breis agus deich mbliana go raibh ráta teip bliantúil níos airde ag líonadh posterior amalgam ná comhdhúile.1Fuair ​​dhá staidéar ar leithligh a foilsíodh in 2013 go ndearna líonadh ilchodach chomh maith le cónascadh agus rátaí teip á gcur i gcomparáid2agus rátaí líonta athsholáthair.3Tá torthaí comhchosúla curtha ar fáil ag taighde eile: rinne staidéar a foilsíodh in 2015 doiciméadú ar “fheidhmíocht chliniciúil mhaith” de roisíní ilchodacha thar mheastóireacht 30 bliain,4thug meiteashonrú a foilsíodh in 2014 faoi deara “maireachtáil mhaith” d’athchóirithe ilchodacha roisín posterior,5léirigh staidéar a foilsíodh in 2012 go maireann cineálacha áirithe ábhar ilchodach chomh fada le amalgam,6agus fuair staidéar a foilsíodh in 2011 “feidhmíocht chliniciúil mhaith” comhdhúile thar thréimhse 22 bliana.7

Cáineadh líonadh ilchodach freisin toisc go bhfuil an t-ábhar conspóideach bisphenol-A (BPA) i gcuid acu. Tá tuairimí éagsúla ag fiaclóirí faoi shábháilteacht BPA agus cineálacha eile bisphenol, mar shampla Bis-GMA agus Bis-DMA. Bhí imní ann freisin faoi ianómóirí gloine, a bhfuil gach ceann díobh fluairíd.

Is minic a roghnaíonn othair a bhfuil imní orthu faoi na comhábhair ina n-ábhar fiaclóireachta labhairt lena bhfiaclóirí faoi ábhar nach bhfuil comhábhair áirithe ann a úsáid. Mar shampla, táirge ainmnithe Comhleá Admira8/Admira Comhleá X-tra9tuairiscítear gur scaoileadh ceirmeach í VOCO i mí Eanáir 201610agus gan Bis-GMA nó BPA a bheith ann sula ndéanfar é a leigheas nó dá éis.

Rogha eile d’othair fiaclóireachta lena mbaineann cén rogha eile saor ó mhearcair a úsáid mar ábhar líonta is ea a gcuid taighde féin a dhéanamh agus / nó tástáil bith-chomhoiriúnachta fiaclóireachta a dhéanamh. Má úsáidtear tástáil bhitheolaíoch, seoltar sampla fola othair chuig saotharlann ina ndéantar an serum a mheas maidir le láithreacht antashubstaintí IgG agus IgM chuig na comhábhair cheimiceacha a úsáidtear i dtáirgí fiaclóireachta.11 Ansin tugtar liosta mionsonraithe don othar de na hábhair fiaclóireachta ainm-bhranda atá sábháilte lena n-úsáid agus na cinn a bhféadfadh imoibriú a bheith mar thoradh orthu. Tá dhá shampla de shaotharlanna a thairgeann an tseirbhís seo faoi láthair Saotharlanna Biocomp12agus Biteicneolaíochtaí ELISA / ACT13

Chomh maith leis sin, maidir le hailléirgí fiaclóireachta, thug an Dr Stejskal isteach an Tástáil MELISA i 1994. Leagan modhnaithe é seo den LLT (Tástáil Claochlaithe Liomfocítí) LLT atá deartha chun hipiríogaireacht mhoillithe cineál IV a íogaireacht miotail a thástáil, lena n-áirítear íogaireacht mearcair.14

Chomh maith le machnamh a dhéanamh ar an ábhar le húsáid le haghaidh líonadh fiaclóireachta, tá sé riachtanach go mbeadh othair agus gairmithe fiaclóireachta eolach ar agus bearta sábháilteachta a úsáid agus líonta mearcair amalgam fiaclóireachta á mbaint amach.

tagairtí

1. Laske Mark, Opdam Niek JM, Bronkhorst Ewald M, Braspenning Joze CC, Huysmans Marie-Charlotte DNJM Fad saoil na n-athshlánú díreach i gcleachtais fiaclóireachta na hÍsiltíre. Staidéar tuairisciúil ar líonra taighde cleachtas-bhunaithe. Iris na Fiaclóireachta. 2016. Coimriú ar fáil ó: http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2016.01.002. Rochtainte 12 Eanáir, 2016.

2. McCracken MS, Gordan VV, Litaker MS, Funkhouser E, Fellows JL, Shamp DG, Qvist V, Meral JS, Gilbert GH. Meastóireacht 24 mí ar athshlánú ilchodach amalgam agus roisín-bhunaithe: Torthaí ón Líonra Taighde Náisiúnta ar Chleachtadh Fiaclóireachta. Iris Chumann Fiaclóireachta Mheiriceá. 2013; 144 (6): 583-93. Ar fáil ó: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3694730/. Rochtainte 17 Nollaig, 2015.

3. Laccabue M, Ahlf RL, Simecek JW. Minicíocht athsholáthair athchóirithe i bhfiacla posterior do phearsanra Cabhlach na SA agus an Chór Mara. Fiaclóireacht oibriúcháin. 2014; 39 (1): 43-9. Coimriú ar fáil ó: http://www.jopdentonline.org/doi/abs/10.2341/12-406-C. Rochtainte 17 Nollaig, 2015.

4. Pallesen U, van Dijken JW. Leanúint rialaithe randamach 30 bliain ar thrí ghnáth-chomhdhúil roisín in athshlánú Aicme II. Ábhair Fiaclóireachta. 2015; 31 (10): 1232-44. Coimriú ar fáil ó: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0109564115003607. Rochtainte 17 Nollaig, 2015.

5. Opdam NJ, van de Sande FH, Bronkhorst E, Cenci MS, Bottenberg P, Pallesen U, Gaengler P, Lindberg A, Huysmans MC, van Dijken JW. Fad saoil Athchóirithe Ilchodacha Pósta: Athbhreithniú Córasach agus Meit-anailís. Journal of Thaighde Fiaclóireachta. 2014; 93 (10): 943-9. Ar fáil ó: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293707/. Rochtainte 18 Eanáir, 2016.

6. Heintze SD, Rousson V. Éifeachtacht chliniciúil athshlánú díreach aicme II - meiteashonrú. J Adhes Dent. 2012; 14 (5): 407-31. Ar fáil ó: http://www.osteocom.net/osteocom/modules/Friend/images/heintze_13062.pdf. Rochtainte 17 Nollaig, 2015.

7. Rodolpho PAD, Donassollo TA, Cenci MS, Loguércio AD, Moraes RR, Bronkhorst EM, Opdam NJ, Demarco FF. Meastóireacht chliniciúil 22 bliain ar fheidhmíocht dhá chomhdhéanamh posterior le tréithe éagsúla líonta. Ábhair Fiaclóireachta. 2011; 27 (10): 955-63. Ar fáil ó: https://www.researchgate.net/profile/Rafael_Moraes6/publication/51496272.pdf. Rochtainte 18 Eanáir, 2016.

8. Féach Admira Fusion ar shuíomh Gréasáin VOCO ag http://www.voco.com/us/product/admira_fusion/index.html. Rochtainte 18 Eanáir, 2016.

9. Féach Admira Fusion X-tra ar shuíomh Gréasáin VOCO ag http://www.voco.com/us/product/admira_fusion_xtra/index.html. Rochtainte 18 Eanáir, 2016

10. Féach Nuacht X-tra Admira / Admira Fusion ar shuíomh Gréasáin VOCO ag http://www.voco.com/en/company/news/Admira_Fusion-Admira_Fusion_x-tra/index.html. Rochtainte 18 Eanáir, 2016.

11. Koral S. Treoir phraiticiúil maidir le tástáil comhoiriúnachta d’ábhair fiaclóireachta. 2015. Ar fáil ó Láithreán Gréasáin IAOMT.  https://iaomt.wpengine.com/practical-guide-compatibility-testing-dental-materials/. Rochtainte 17 Nollaig, 2015.

12. Tá Suíomh Gréasáin Saotharlanna Biocomp https://biocomplabs.com/

13. Biteicneolaíochtaí ELISA/ACT https://www.elisaact.com/.

14. Stejskal VD, Cederbrant K, Lindvall A, Forsbeck M. MELISA - uirlis in vitro chun ailléirge miotail a staidéar. Tocsaineolaíocht in vitro. 1994; 8 (5): 991-1000. Ar fáil ó: http://www.melisa.org/pdf/MELISA-1994.pdf. Rochtainte 17 Nollaig, 2015.

Tá suíomh Gréasáin MELISA  http://www.melisa.org/.

Fiacail sa bhéal le seile agus líonadh amalgam fiaclóireachta daite airgid ina bhfuil mearcair
Contúirt Fiaclóireachta Amalgam: Líonadh Mearcair agus Sláinte an Duine

Tá contúirt amalgam fiaclóireachta ann toisc go bhfuil baint ag líonadh mearcair le roinnt rioscaí do shláinte an duine.

Contúirt Fiaclóireachta Amalgam: Líonadh Mearcair agus Sláinte an Duine
An Teicníc um Bhaint Amalgam Mearcair Shábháilte (SMART)

Faigh amach faoi na céimeanna is féidir a ghlacadh chun othair, fiaclóirí agus an comhshaol a chosaint le linn mearcair amalgam fiaclóireachta a bhaint.

Teicníc Sábháilte Mearcair Amalgam
páipéar seasamh iaomt amalgam
Páipéar Seasamh IAOMT i gcoinne Mearcair Fiaclóireachta Amalgam

Cuimsíonn an doiciméad críochnúil seo leabharliosta fairsing ar ábhar mearcair fiaclóireachta i bhfoirm os cionn 900 lua.

Páipéar Seasamh IAOMT i gcoinne Mearcair Fiaclóireachta Amalgam