Choi et al, 2012: Néarthocsaineacht Fhluairíde Forbartha: Athbhreithniú Córasach agus Meit-Anailís

Abstract

Cúlra: Cé go bhféadfadh fluairíd a bheith ina chúis le néarthocsaineacht i samhlacha ainmhithe agus is cúis le nimhiú tocsaineachta fluairíde i measc daoine fásta, is beag atá ar eolas faoina éifeachtaí ar neur-fhorbairt leanaí.

Cuspóir: Rinneamar athbhreithniú córasach agus meiteashonrú ar staidéir fhoilsithe chun imscrúdú a dhéanamh ar éifeachtaí nochtadh méadaithe fluairíde agus moill ar fhorbairt néar-iompraíochta.

Modhanna: Chuardaigh muid bunachair sonraí MEDLINE, EMBASE, Water Resources Abstracts, agus TOXNET trí 2011 le haghaidh staidéir incháilithe. Chuireamar cuardach freisin ar bhunachar Bonneagair Náisiúnta Eolais na Síne (CNKI), toisc gur foilsíodh go leor staidéir ar néarthocsaineacht fluairíde in irisleabhair na Síne amháin. San iomlán, d’aithníomar 27 staidéar eipidéimeolaíoch incháilithe le neamhchosaintí ard agus tagartha, críochphointí scóir IQ nó bearta feidhm chognaíoch gaolmhar le hacmhainní agus athraitheas don dá ghrúpa nochta. Rinneamar meastachán ar an meándhifríocht chaighdeánaithe (SMD) idir grúpaí nochtaithe agus grúpaí tagartha ar fud na staidéar go léir agus samhlacha éifeachtaí randamacha á n-úsáid. Rinneamar anailísí íogaireachta teoranta do staidéir ag baint úsáide as an measúnú toraidh céanna agus a raibh fluairíd uisce óil againn mar an t-aon nochtadh. Rinneadh tástáil Cochran ar ilchineálacht idir staidéir, plota tonnadóir Begg agus tástáil Egger chun claontacht foilseacháin a mheas. Rinneadh meta-aischéimniúcháin chun foinsí éagsúlachta i meándhifríochtaí i measc na staidéar a iniúchadh.

Torthaí: Ba é -0.45 (95% CI -0.56 go -0.35) an meándhifríocht chaighdeánaithe ualaithe sa scór IQ idir daonraí nochtaithe agus tagartha ag baint úsáide as samhail éifeachtaí randamacha. Mar sin, bhí scóir IQ i bhfad níos ísle ag leanaí i gceantair ard fluairíde ná iad siúd a bhí ina gcónaí i gceantair íseal fluairíde. Léirigh anailísí foghrúpaí agus íogaireachta comhlachais inbhéartacha, cé nár chosúil go laghdaigh an ilchineálacht shubstaintiúil.

Conclúidí: Tacaíonn na torthaí leis an bhféidearthacht go mbeadh drochthionchar ag nochtadh ard fluairíde ar neur-fhorbairt leanaí. Ba cheart go gcuimseodh taighde sa todhchaí faisnéis mhionsonraithe ar leibhéal an duine aonair maidir le nochtadh réamhbhreithe, feidhmíocht néar-iompraíochta, agus covariates le haghaidh coigeartaithe.